第(2/3)页 【当前症状:上半身静脉回流受阻、中央气道受压、心包积液】 【建议:尽快完成胸部增强影像及心脏超声评估,准备紧急救治】 【警告:平卧、镇静及循环波动可能诱发急性失代偿】 【隐性病灶预警:心包受累区域存在渗血风险,短时间内可进展为心包压塞】 陆晨立即走了过去。 “你好,你是在等家人?” 青年抬头,先看了看他的胸牌。 “对,我妈胃不舒服,刚在里面看完,等抽血结果。” “你最近咳嗽多久了?” 青年有些意外,下意识清了清嗓子。 “两三周吧,有点感冒,一直没利索。” “晚上平躺会不会更明显?” 青年手指停了一下。 “有一点,最近都是垫两个枕头,可能鼻子堵。” 陆晨示意他到旁边安静的位置,不影响候诊通道。 “脸肿是最近才有,还是以前也这样?” 青年摸了摸脸,笑得有点不好意思。 “最近熬夜,盐也吃得多,我女朋友还说我胖了。” “腿和脚肿吗?” “不肿。” 几句问答之间,孙甜甜已经注意到陆晨的神色,悄悄把一张椅子推了过来。 青年坐下,报了自己的名字。 “陆医生,我叫许嘉树,我真没什么事,今天主要陪我妈。” “我知道,但你的症状需要单独评估。” 许嘉树脸上的笑收了一点。 他看了看诊室方向,明显有些犹豫。 “是不是又要抽血、拍片?” “先查体,再决定检查。” 陆晨征得同意后,检查了颈部和胸前浅表静脉,又观察他的呼吸与面色变化。 颈根部的血管充盈,比单纯紧张更明显。 锁骨下方还能看见几条不太起眼的扩张静脉。 许嘉树顺着他的目光看过去。 “这个我一直有吧?” “最近有没有觉得低头系鞋带时,脑袋发胀?” 青年不说话了。 过了几秒,他才点头。 “有,但站起来就好了。” “提重物或者弯腰后,脸会更红?” 这次,许嘉树连点头都慢了半拍。 他原本以为眼前的医生只是习惯性多问几句。 可这些细节,连他自己都没有认真想过,更没有对别人说过。 陆晨没有直接抛出肿瘤两个字。 第(2/3)页