第1470章 这不是普通的肋间神经痛-《急诊科:这个实习医生强得离谱》


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    陆晨一把扶住他的肩膀,同时摸向他的脉搏。

    脉搏比刚才快了许多,右侧桡动脉的搏动却比左侧稍弱。

    这点变化极其细微,普通查体很容易忽略。

    “不要走了,推床过来。”

    护士立刻把移动床推到诊室门口。

    老人被扶上床后,仍然努力保持镇定。

    “我以前是中学老师,教了四十多年数学。”

    “那您应该知道,遇到危险题目,不能凭经验直接套公式。”

    陆晨一边给他接上监护,一边说道。

    老人怔了一下,随后苦笑。

    “你这个医生,讲话倒是挺像老师。”

    “今天我先当您的学生,认真把这道题做完。”

    孙甜甜推着床往影像科走,陆晨始终站在床旁。

    老人疼痛稍缓,却不断询问检查是否会耽误别人。

    陆晨没有让他继续操心这些问题。

    “您现在最重要的任务,是保持平稳呼吸。”

    “不要用力咳,也不要自己下床。”

    检查很快开始。

    增强剂进入静脉后,扫描图像一层层传入工作站。

    影像科医生刚看完第一组重建图,脸色便凝重下来。

    “降主动脉这里有夹层。”

    “范围多大?”

    “从左锁骨下动脉远端一直到膈肌附近。”

    影像医生继续放大图像,声音越来越低。

    “右侧第八肋间动脉起始部受累,夹层腔在这里形成局部囊样扩张。”

    陆晨走到屏幕前。

    真实之眼中的红光与图像完全重合。

    “肋间动脉分支已经出现假性瘤样改变。”

    “这也是他疼痛沿肋骨放射的原因。”

    血管外科医生赶到后,立即查看了影像。

    “这种情况保守观察风险很高。”

    “尤其是疼痛最近明显加重,说明夹层并不稳定。”

    陆晨点头。

    “先转介入室,处理最危险的肋间动脉供血点。”

    “同时评估胸主动脉覆膜支架的覆盖范围。”

      


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