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    陆晨继续观察肝静脉端和侧支循环。

    “不要追求一次到位。”

    “等侧支回流重新分配。”

    高少杰看向压力曲线。

    “如果分流不够，腹水仍然会持续。”

    “今天只做能承受的幅度。”

    陆晨回答。

    “第二期调整不是把通道撑到最大。”

    “是把血流带到安全方向。”

    程维远在观摩区里听着，神情越来越认真。

    他从事肝门部疾病三十年。

    过去也见过很多优秀介入医生。

    但陆晨对血流的理解，已经超出了单一器械操作。

    他更像是在观察一个不断变化的系统。

    压力、呼吸、组织、侧支和患者整体反应，任何一个环节都不能单独看。

    球囊完成第一次扩张后，高少杰重新测压。

    “门静脉压力下降十二毫米汞柱。”

    “侧支回流变慢，但没有消失。”

    陆晨看向他。

    “这是好的变化。”

    “不是坏事吗？”

    一名年轻医生忍不住问。

    “如果侧支全部瞬间消失，才需要警惕。”

    陆晨解释道。

    “那说明血流改变过快。”

    “现在是逐步分流，说明代偿网络正在适应。”

    高少杰按陆晨要求继续观察。

    几分钟后，陈文泰的心率开始下降。

    腹部张力也出现轻微缓解。

    麻醉医生报告。

    “血压回升到一百零二。”

    “尿量开始恢复。”

    陆晨点了点头。

    “准备释放支架。”

    支架被送入通道。

    深部组织粘连让器械阻力明显增加。

    高少杰刚向前送了一点，手腕又出现僵硬。

    陆晨抬起止血钳。

    高少杰立即说道。

    “我在放松。”

    “放松不是嘴上说。”

    陆晨冷冷回答。

    “让指尖先感受阻力。”

    “你现在又开始用腕部顶。”

    高少杰咬紧牙关，缓缓调整手指。

    止血钳没有落下。

    陆晨给了他一次自己纠正的机会。

    导丝在呼吸带来的位移中轻轻摆动。

    高少杰没有追着它压，而是让器械保持柔顺。

    阻力突然下降。

    “就是现在。”

    陆晨说道。

    高少杰送入支架。

    支架顺利通过狭窄段，定位在预定区域。

    “准备释放。”

    释放按钮按下。

    支架一点点展开。

    门静脉被撑开一条稳定的通道。
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